痛风如何鉴别诊断

来源：郑州痛风风湿病医院       |    时间:2016-04-18 |

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　　在临床上，痛风分为急性与慢性，很多人对于痛风急性发作期的鉴别和诊断不是很了解，就算是发作的时候都不知道是不是患病了，也不去医院进行检查治疗。今天有幸请到了郑州痛风医院的郑州痛风风湿病医院来为大家介绍一下痛风的鉴别方法。

痛风如何鉴别诊断

　　1.急性风湿性关节炎 病前有A族溶血性链状菌感染史，病变主要侵犯心脏和关节，下述特点可资鉴别：①青少年多见;②起病前1～4周常有溶血性链球菌感染如咽类、扁桃体炎病史;③常侵犯膝、肩、肘、踝等关节，并且具有游走性对称性;④常伴有心肌炎、环形红斑和皮下结节等表现;⑤抗溶血性链球菌抗体升高如 ASO>500U，抗链球菌激酶>80U、抗透明质酸酶>128U;⑥水杨酸制剂治疗 ;⑦ 血尿酸含量正常。>>>痛风治疗不当有哪些危害?点击免费咨询郑州痛风风湿病医院

　　2.假性痛风 由焦磷酸钙沉积于关节软骨引起，尤以A型急性性发作时，表现与痛风酷似。但有下述特点：①老年人多见;②病变主要侵犯膝、肩、髋等大关节;③X线摄片见关节间隙变窄和软骨钙化灶呈密点状或线状，无骨质破坏改变;④血清尿酸含量往往正常;⑤滑液中可查见焦磷酸钙单斜或三斜晶体;⑥秋水仙碱治疗效果较差。

　　3.化脓性关节炎 主要为金黄色葡萄球菌所致，鉴别要点为：①可发现原发感染或化脓病灶;②多发生岁重大关节如髋、膝关节，并伴有高热、寒颤等症状;③关节腔穿刺液为脓性渗出液，涂片镜检可见革兰阳性葡萄球菌和培养出金黄色葡萄球菌;④滑液中无尿酸盐结晶;⑤抗前风药物治疗无效。

　　4.外伤性关节炎 ①有关节外伤史;②受累关节固定，无游走性;③滑液中无尿酸盐结晶;④血清尿酸不高。

　　5.淋病性关节炎 急性发作侵犯趾关节与痛风相似，但有下述特点：①有冶游史或淋病表现;②滑液中可查见淋病双球菌或细菌培养阳性，无尿酸结晶;③青霉素G和环丙氟哌酸治疗 ，可资鉴别。

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　　通过上面的介绍，相信大家对痛风的鉴别与诊断已经了解清楚。郑州痛风风湿病医院提醒：各位患者，发现痛风不要忍着，不要不重视，要及时到医院就诊缓解情况，如果不及时控制住病情，将会出现一系列更为严重的并发症，希望大家重视起来。

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