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痛风的临床表现与特征

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      痛风发生于任何年龄,但发病高峰以40岁左右多见,男性多见,女性约占5%,且多为绝经后妇女。患者常有家族遗传史,并多伴有肥胖、高脂血症、脂肪肝、2型糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、冠心病等。


      痛风的临床表现与特征

      绝大多数痛风患者早期无任何症状,仅表现为高尿酸血症,一般历时数年至数十年,当高尿酸血症引起急性关节炎发作、痛风石、关节病变、肾脏损害时,则称为痛风。

      急性关节炎表现:常急性发病,多于夜间突发,疼痛剧烈,关节及周围组织表现为红肿热痛,受累关节以拇趾关节及第一跖趾关节最常见,其他易受累关节依次为:足、踝、跟、膝、腕、肘关节。大关节受累时可伴有关节腔积液、关节变形、功能障碍。

      痛风石:为尿酸盐沉积,与高尿酸血症浓度与持续时间正相关;多位于皮下结缔组织,以耳廓、跖趾、指间、掌指、肘关节较为常见。

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      肾损害:约20%痛风病人并发尿酸盐尿路结石,并易导致尿路梗阻、感染等,近1/3痛风患者可出现肾损害,表现为蛋白尿、慢性肾功能不全、尿毒症。

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