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饮食控制痛风发作

来源:郑州痛风风湿病医院       |     |
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        痛风是由于高尿酸血症引起的一组临床综合征。除人体内源性代谢产生的尿酸(占80%)外,还有20%的尿酸来源饮食摄入。控制饮食可减低10%~18%的尿酸,同 时还可减少痛风急性发作,因此痛风病人在治疗时必须控制饮食。在众多不同病因引起的关节炎中,痛风是唯一需要特别强调饮食控制的疾病。那么饮食控制责怎样痛风发作呢?

      (饮食控制痛风发作)
       
        1、含糖饮料和果汁引起痛风发病的风险与啤酒相当
       
        近年有关痛风饮食治疗最重要的进展就是发现了新的引起痛风发病的饮食危险因素———含糖饮料和果汁,其引起痛风发病的风险高于烈酒,与啤酒相当。这与其中的高果糖浆成分中的果糖有关。果糖不仅可在体内代谢产生尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷,促进尿酸合成增加,还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平, 减少了尿酸排泄。
       
        2、高嘌呤食物中动物嘌呤与植物嘌呤对痛风的影响不同
       
        嘌呤代谢的终产物是尿酸, 因此传统认为痛风病人应限制高嘌呤食物(包括肉类和蔬菜)的摄入。动物嘌呤比植物嘌呤更易诱发痛风发作,但富含嘌呤的蔬菜与痛风发病率的增加无相关性  以往豆类及豆制品(如豆腐脑、豆腐、豆浆等)被认为属高嘌呤食物,建议痛风病人避免食用。目前研究则发现摄入豆类和豆制品促尿酸排泄作用超过其所含嘌呤导致的血尿酸合成增加的作用,是痛风的保护因素。因此应鼓励痛风病人增加摄入豆类和豆制品。
       
        3、肉类中红肉与白肉对痛风的影响不同
       
        红肉指猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物的肉,在传统饮食结构中占重要的位置。但红肉不仅富含嘌呤,导致痛风的发病风险增加;还有丰富的饱和脂肪酸和胆固醇,增加心血管疾病的风险。需要注意的是,家禽类的皮中嘌呤含量高,皮下组织中脂肪含量丰富,因此食用禽类食品时应去皮。
       
        4、注意选择摄入果糖含量较低的新鲜水果
       
        通常认为水果是痛风的保护因素。但有研究发现富含果糖的水果与痛风发病率的增加呈正相关,因此即使未合并糖尿病/代谢综合征, 痛风病人也应少吃果糖较高的水果, 如苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等,而含果糖量较低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等则对痛风影响不大,痛风病人可以增加摄入。
       
        5、饮食控制不仅包括食物种类的选择,还应注意量和热量的控制》》推荐阅读:痛风的日常饮食要注意哪些
       
        研究显示,控制热量的摄入也具有降低尿酸和减少痛风发作的作用。因此指导痛风病人饮食控制方案时还应减少总热量的摄入。综合不同食物对痛风的影响及国内外痛风治疗指南的推荐,地中海饮食对痛风病人最有利。因此,鼓励痛风病人将饮食结构调整为地中海饮食。
       
        总之,饮食控制痛风发作是痛风非药物治疗的主要环节,它与药物治疗相辅相成,是痛风病人长期管理的重要组成部分。最后祝痛风病人早日 ,拥有一个好身体。
       

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