不是所有的痛风石都能溶解，该怎么治疗呢？

来源：郑州痛风风湿病医院       |    时间:2018-04-29 |

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　　相信有不少痛风朋友饱受着痛风石的困扰，不仅影响美观，还阻碍行动。面对这个“大疙瘩”我们需要了解以下几个问题。

　　郑州痛风专科医院郑州痛风风湿病医院介绍什么是痛风石?

　　痛风石又称为痛风结节，是疾病进入痛风第三阶段的信号。

　　从高尿酸血症开始，到发生痛风结节，平均需要10年时间。

　　血尿酸浓度越高，持续时间越长，痛风结节发生的几率越高。

　　一般认为，血尿酸持续 >535μmol/L 的话，50%以上的患者会罹患痛风结节。

　　痛风石容易长在哪?

　　常出现在耳朵、大脚趾头、手指关节、掌指关节、腕关节、肘部等部位。而躯干部位如胸、腹、背、腰、臀、肩和四肢的上臂、大腿部位，痛风石则很少见。中枢神经系统也很少见。

　　至于内脏部分，最常受累的是泌尿系统，如肾脏、输尿管、膀胱，容易出现尿酸盐的沉积。

　　痛风结节有什么危害

　　除了影响美观以外，痛风结节的部位一旦受到摩擦、受压、受冷受热或创伤时，比较容易发生破溃，流出牙膏状的白色尿酸结晶。

　　这些破损的皮肤部位再生能力差，难以自行愈合，破损时间久了就会形成瘘管，瘘管周围组织长期受到尿酸结晶的刺激就会形成炎症性肉芽肿。

　　并不是所有的痛风石都能溶解，痛风治疗方法。

　　只有在沉积的尿酸盐形成时间较短，还可以与血液里的成分自由交换，还处于可溶解的时期。

　　而一旦痛风结节长期存在，内部发生了纤维化和钙化，就没有办法通过药物溶解，只能通过手术来治疗，但并不是所有的痛风结节都适合手术。

　　什么情况下需要手术治疗?

　　1、痛风石影响关节或脏器功能或压迫周围神经

　　2、严重影响美观

　　3、痛风石体积巨大或者形成时间过长

　　手术最好选择在血尿酸正常或接近正常的情况下进行，在手术前后需要积极应用一些药物，以预防手术诱发急性痛风性关节炎的发作。手术后同样需要控制好血尿酸的水平，避免痛风石的复发。

　　手术取出痛风石伤口为什么不愈合?

　　因为痛风石是逐渐沉积积累形成的，外科手术清理不干净的，伤口处周围组织由于尿酸盐结晶的刺激呈慢性炎症性肉芽肿，易继发细菌感染，形成慢性化脓性病灶，伤口处由于血液循环差，细胞再生能力弱，加上感染和慢性肉芽肿等原因，难以自行愈合。有因感染无法控制而被迫切除手指、脚趾的。也有严重者可引起脓毒血症，导致死亡。

　　所以，除非压迫到神经，造成肢体麻痹，或者痛风石周边组织已感染，才需要动手术。

　　降尿酸才是重中之重

　　形成痛风石最根本的原因就是尿酸的升高，所以降尿酸势在必行。

　　1、痛风患者每日饮水量要大于2000毫升。

　　2、限酒戒烟、戒甜饮料。

　　3、尿液pH维持在6.2~6.8左右。

　　4、多做有氧运动。

　　5、避免受凉。

　　6、坚持降尿酸治疗，健康饮食和生活习惯。

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